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舉報欺詐騙保行為獲獎勵
紅網(wǎng)張家界站 2020-06-18 09:55:32 閱讀:
紅網(wǎng)時刻張家界6月17日訊（通訊員 覃捷）近日，筆者從武陵源區(qū)醫(yī)療保障局獲悉，武陵源區(qū)醫(yī)保局按照相關(guān)文件為一名實名舉報人兌現(xiàn)了物質(zhì)獎勵，這是武陵源區(qū)近兩年開展打擊欺詐騙保物質(zhì)獎勵舉報人的第一例案例。
今年3月29日，區(qū)醫(yī)保局基金監(jiān)管股接到毛某某來訪，舉報投訴武陵源區(qū)某協(xié)議零售藥店疑似存在藥品串換及違規(guī)刷卡現(xiàn)象。區(qū)醫(yī)保局高度重視，立即成立調(diào)查組，根據(jù)舉報人提供的情況，稽查人員按照程序?qū)ι嫦域_取醫(yī)保基金的零售藥店進行詢問、調(diào)查、取證，查實了該零售藥店存在為參保人員串換藥品、耗材、物品等騙取醫(yī)療保障基金的行為，最后，區(qū)醫(yī)保局對該零售藥店進行行政處罰。毛某某舉報有功，根據(jù)《湖南省欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報獎勵實施細則（試行）》，區(qū)醫(yī)保局給予毛某某1000元獎勵，但在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，毛某某也存在串換藥品的違規(guī)行為，由于情節(jié)較輕，區(qū)醫(yī)保局對毛某某進行嚴厲的批評教育。
區(qū)醫(yī)保局相關(guān)負責人介紹，通過此次舉報投訴事件，取得了打擊一個、震懾一片的良好教育效果，起到了遏制協(xié)議零售藥店騙取醫(yī)?；鸬膭蓊^。下一步，將加大對欺詐騙保行為的打擊力度，拓寬舉報投訴渠道，鼓勵更多群眾參與到醫(yī)保基金監(jiān)管工作中來，營造全社會共同維護醫(yī)?；鸢踩牧己梅諊?。
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